Cuanto más hacemos más vemos
Cuantos más hacemos más vemos
Una paciente con un diagnóstico de cáncer de mama, acudió a consulta por dolor intenso en rodilla derecha, sobre todo cuando intentaba caminar. También presento fiebre alta con escalofríos.
La siguiente imagen muestra el cuadro clínico
Evidentemente había una inflamación de la región articular de rodilla derecha. La Resonancia Magnética permite ver la anatomía y hacerse la idea de la extensión del proceso, que como se ve afecta a tibia y fémur
La obtención de liquido intraarticular permite confirmar la infección y cultivar material para identificar el germen .
Pero eso si:la clinica siempre manda
Las imágenes tienen el consentimiento del paciente
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Muy interesante, las imágenes de RMN nos recuerdan el mecanismo fisiopatológico de las artritis sépticas bacterianas. Lainfección puede llegar a laarticulación por más de uuna vía pero la clásica y más frecuente es la vía hematógena colonizando la metáfisis de los huesos largosmás comúnmente, dado a que son las zonas más vascularizadas del hueso. Las metáfisis están involucradas dentro de la cápsula articular y por lo tanto a través de ellas se alcanza el espacio articular por lainfección. Las artritis sépticas entonces, la mayoría de las veces son verdaderas artromielitis