Cinco situaciones que pueden pasar desapercibidas a un médico: los otros diagnósticos

Cinco situaciones que pueden pasar desapercibidas a un médico: los otros diagnósticos

Los médicos están habituados a categorizar diferentes problemas de los pacientes y darles un nombre, ya sea una enfermedad específica o un síndrome. Los libros de Medicina son un catálogo de estas entidades, pero hay otros importantes «diagnósticos» alrededor de un paciente durante su estancia en el hospital, algunos físicos, algunos psicológicos y que tienen una influencia directa en el resultado final.

Podemos enumerar al menos cinco de estas condiciones:

1. Desnutrición
2. Dolor
3. Ausencia de recursos sociales
4. Alteración de la deglución
5. Dificultad para caminar

Desnutrición

El diccionario Webster define esta condición como una situación de «escasa nutrición debido a una toma de nutrientes inadecuada o disbalanceada o a un defecto en la asimilación o utilización de esos nutrientes». La enfermedad por si misma o el tratamiento pueden estar en el origen del deterioro muscular y pérdida de apetito, lo cual tiene indudable importancia pronóstica.

Los médicos generalmente buscan  un signo o síntoma para describir una enfermedad que está bien definida en los textos médicos, pero la evaluación del estado nutricional se realiza habitualmente de una manera intuitiva. En nuestros tiempos, los endocrinólogos y nutricionistas son claves para el apoyo del paciente.

Dolor

Este síntoma es probablemente el más común en los pacientes ingresados en un hospital. En nuestros días tenemos múltiples fármacos para controlar el dolor, pero los pacientes sufren todavía en los hospitales. Un paso importante para mejorar esta situación es preguntar al paciente específicamente por las características del dolor, empleando un tiempo suficiente para hablar con el paciente, así como usar una escala visual para registrar la intensidad del dolor.

Ausencia de recursos sociales

Un médico puede administrar el mejor tratamiento a un paciente, por ejemplo inmunoterapia en un cáncer de pulmón, pero si el paciente vive solo o aislado , la posibilidad de que aparezca una complicación y no pueda tratarse adecuadamente puede poner en riesgo la vida del paciente.

Transtorno de la deglución

Los médicos se centran en la enfermedad del paciente, pero hay más cosas alrededor de su estado de salud.  El diagnóstico `puede ser «neumonía», pero si por ejemplo no estás seguro de la integridad del mecanismo de deglución del paciente, éste puede tener grandes problemas. Cuando los que atendemos a un paciente estamos sanos, tenemos tendencia a creer que el mecanismo de la deglución es algo que nunca cambia, lo que claramente es una idea equivocada.

 Incapacidad para caminar

Un médico puede tratar una infección, hoy disponemos de antibióticos muy efectivos que pueden curar. Pero, si su paciente ha estado en cama durante cinco días, ¿puedes asegurar que podrá volver a caminar?.

Además, la combinación de la utilización de fármacos sedantes y de la pérdida de fuerza en las piernas es la situación perfecta para favorecer una caída.

Autor: Lorenzo Alonso

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