Qual é a origem da dor?
Introdução
Nos doentes oncológicos, a localização da origem de uma determinada dor é importante para controlar o sintoma. Para tal, é necessária uma pesquisa racional, a utilização de fármacos ou outras terapêuticas, mas também a conversa com o doente, pois a componente emocional é fundamental.
Por vezes, a dor é tão intensa que leva à impotência funcional, por exemplo, no caso da extremidade inferior, e então, devido ao comprimento da extremidade inferior, às diferentes localizações possíveis e à dor referida, por vezes leva algum tempo a chegar a um diagnóstico.
Resumo do caso
Doente a quem foi diagnosticado um sarcoma. Foi internada por dor intensa em todo o membro inferior direito, com incapacidade de deambulação, referindo dor desde a região inguinal até ao joelho. Inicialmente, foi considerada a possibilidade de metástases no fémur ou na tíbia, mas não foi encontrada qualquer lesão metastática nas radiografias simples.
Foi efectuada uma TAC abdominal que mostrou uma lesão de grandes dimensões infiltrando o osso coxal como um “botão de camisa”.
