Archivo de la etiqueta: razonamiento clínico

Tromboembolismo pulmonar: una segunda oportunidad

Thailand

Tromboembolismo pulmonar: una segunda oportunidad

Un hombre de 65 años con un diagnóstico de neoplasia diseminada comenzó a notar dolor torácico en hemitórax izquierdo en su domicilio. No había tenido fiebre.Esta es la historia de su evolución durante su atención en un hospital.

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Patrón de “queso de cabeza de jabalí”, o cuando la imagen no define el diagnóstico

Imagen en “queso de cabeza de jabalí” (Headcheese Sign)

Patrón de “queso de cabeza de jabalí” se refiere a una imagen pulmonar compuesta de varias imágenes conjuntas, que incluyen vidrio deslustrado, cambios crónicos e inflamatorios y que se denomina así por su semejanza a un paté. Es un patrón detectado en TAC y cuya presencia puede asociarse con varias etiologías, desde infecciosas, inmunitarias o tóxicas.

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Perforación de Vejiga Urinaria: una complicación poco frecuente para un ejercicio de razonamiento clínico

Una perforación de vejiga urinaria no es frecuente , pero nos permite hacer un ejercicio de razonamiento clínico. Podemos introducirnos de alguna forma dentro del cerebro del médico.

Fístula de Vejiga Urinaria

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Más no es siempre la solución

Cape Cod

Un paciente de 70 años ingresó con neutropenia, trombopenia moderada y fiebre tras quimioterapia antineoplásica, por lo que comenzó tratamiento con antibióticos hasta normalización de los neutrófilos. Como las plaquetas persistían en valores de 56.000×109/L se decidió transfundir plaquetas. Pero tres días más tarde no se observaba una normalización de los valores plaquetarios, sino al contrario. Seguir leyendo Más no es siempre la solución