Elemental querido Watson: un razonamiento sencillo
Resumen Clínico
Una mujer de 72 años tenía un diagnóstico de cáncer de mama izquierda, tratada con quimioterapia neoadyuvante y mastectomía. Tres meses después de la mastectomía presentó calor y dolor en el área de la cirugía, objetivándose líquido subcutáneo que obligó a extracciones periódicas del mismo.
Evolución Clínica
La paciente acudió de nuevo al hospital por presentar fiebre, escalofríos y eritema y calor en toda la zona alrededor de la mastectomía, con dolor a la palpación. No se observó condensación pulmonar o datos de infección urinaria.
En un hemograma el valor de hemoglobina era de 7,8 g/dl, cuando diez días antes era de 13 g/dl. Se realizó hemocultivo que fué positivo para «Streptococcus agalactiae». Se instauró tratamiento antibiótico pero el eritema y el dolor no mejoraban. A continuación se muestra el TAC de Tórax de la paciente:
Acúmulo de líquido entre piel y músculo pectoral mayor (imagen con consentimiento informado del paciente)
Pregunta
Con la información suministrada ¿qué aspecto tendrá el líquido drenado por el cirujano?
- Amarillo
- Rojo
- Seroso
- Purulento
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