Crucigrama de razonamiento clínico: meningoencefalitis
Introducción
Meningoencefalitis significa «inflamación de las meninges y del cerebro» (del griego enkéfalos). La etiología está relacionada con la infección por una bacteria, un virus o un hongo, y en ese sentido la traemos aquí.
Una infección meníngea no se asocia siempre con una afectación del cerebro, pero lo opuesto , una infección cerebral inicial , suele acompañarse de extensión a meninges, sobre todo a la base del cráneo.
Objetivos
Queremos introducir aquí un «crucigrama» basado en tres entidades clínicas que afectan al cerebro, alguna con más predilección por el cerebro o por las meninges.
El objetivo de este crucigrama es completar las celdas con la «más probable respuesta», sin buscar una descripción completa de todo el cuadro clínico, sino más bien para fijar conceptos de cada proceso que pueden ayudar a diferenciarlos, utilizando la estructura del «Patient Illness Script» o Guión de enfermedad.
Ver el crucigrama AQUÍ
Estas son las respuestas que deben ser incluídas en cada celda:
TIEMPO: 1A) Aguda 1B) Crónica(cuando no sospecha inicial) 1C) Subaguda
DATOS CLÍNICOS CLAVES:
2A).Romboencefalitis, Déficit neurológico focal, Parálisis nervios craneales
2B) .Confusion, náusea, vomito, rigidez nuca, Déficit visual, Pérdida de audición
2C) .Fiebre, vómitos, cefalea, .Déficit neurológico focal, Parálisis nervios craneales
EPIDEMIOLOGÍA
3A) Exposición previa e inmunodeficiencia (edad, alcohol, etc)
3B) .Alimento contaminado en sujeto inmunocompetente
3C) .Infección previa, conocida o desconocida, Alta sospecha clínica
LCR (Líquido cefalorraquídeo)
4A) .Pleocitosis, .Linfocitosis, Glucosa disminuída(leve)
4B) Leucocitosis, Proteínas elevadas, test VDRL + (VDRL(Venereal Disease Research Laboratory test)
Puedes ver la SOLUCIÓN al Crucigrama AQUI
Autor: Lorenzo Alonso Carrión
FORO OSLER
