¿Cómo llegar desde aquí hasta allí? Un proceso lógico
Resumen clínico
Una paciente de 67 años había sido diagnosticada un año antes de un cáncer de colon derecho . Además estaba recibiendo tratamiento farmacológico para hipertensión.
Cuando caminaba en la calle, sobre un pavimento mojado, sufrió una caída sobre su lado izquierdo, presentando un dolor intenso en la región del hombro izquierdo. La doctora pidió una radiografía simple del hombro y observó una fractura en el húmero.
Evolución clínica
La paciente fué tratada inicialmente de forma conservadora para su fractura, pero presentaba dolor muy intenso que obligó a administrar analgésicos de tercer nivel. Después de dos días con este tratamiento analgésico comienza con náuseas, vómitos y dolor abdominal.
Una radiografía simple de abdomen se muestra a continuación, en la que se observa una distensión colónica importante.
¿Puede sugerir una etiología para este problema agudo de la paciente?
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